Тема сегодняшней передачи — организация работы латвийских больниц в условиях чрезвычайной ситуации, связанной с пандемией вируса Covid-19. Сегодня ситуация в медицине меняется буквально по часам, и оперативную информацию каждый час вы можете получить из выпусков новостей. Но то, что мы обсудили в этой передаче, вряд ли изменится так быстро - это вопросы стратегического планирования и стратегической коммуникации в экстремальных условиях.

 

С введением режима чрезвычайной ситуации в работе латвийских больниц произошли серьезные изменения. Чтобы освободить места для инфицированных коронавирусом, в университетских больницах Риги резко сокращен прием пациентов как по неотложным случаям, так и на плановое лечение. Стратегическое руководство госпитализацией возложено на Службу неотложной медицинской помощи.

А как обстоят дела на местах? В конце прошлой недели в Огрской районной больнице произошел трагический случай, который выявил многие проблемы организации госпитализации. Пациентке был сделан экспресс-тест на коронавирус, который показал положительные результаты, ее перевезли в Ригу в центр инфектологии, и сделанный там анализ на коронавирус оказался отрицательным. Женщина скончалась. И за этой смертью последовал острый «обмен любезностями» между министром Илзе Винькеле и руководителем Огрской больницы Дайнисом Шировым. По мнению министра, больница не должна была применять экспресс-тестирование, препараты которого в Огре приобрели по своей инициативе. В больницу была направлена Инспекция здоровья, а ее руководитель, что называется, публично получил выволочку. По мнению доктора Широва, это проявление высокомерия и неуважения со стороны министра, недопустимое в то время, когда он и его персонал оказались брошенными на переднюю линию фронта. Конкретный случай в Огре должен быть расследован. Но он, как прожектором, высветил проблему недостатка коммуникации и взаимного доверия между министерством и больницей. 

«Я знаю, что со мной потом сведут счеты. Сегодня у нас было совещание. Мы, руководители больниц, шли туда с хорошими соображениями, без всяких претензий. А нас приняли как врагов. Почему? Сейчас как никогда мы должны быть едины. Если мы будем едины: медики, общество, пожарно-спасательная служба, скорая, СМИ, мы победим пандемию. Хотя у нас эта пандемия еще и не началась», 

прокомментировал главврач Огрской больницы Дайнис Шировс. В чем сейчас едины все представители здравоохранения, это в вопросе о защите жизни и здоровья врачей и медицинского персонала. Илзе Винькеле также косвенно подтверждает, что с закупками масок и респираторов для врачей по-прежнему существуют проблемы, единственная хорошая новость: деньги на доплаты медикам нашлись в фонде для чрезвычайных ситуаций. 

Меньше всего сейчас мы хотели бы бросать камни в огород системы здравоохранения, которая столкнулась с небывалыми - и для Латвии, и для всего мира - вызовами. Но если не критиковать и не указывать на слабые места в организации круговой медицинской обороны, как избежать ошибок? Человек, который многие десятилетия занимал руководящие посты в системе неотложной помощи, в том числе, 15 лет был директором Центра медицины катастроф, Мартиньш Шицс весьма негативно оценивает боеготовность латвийских медучреждений и стратегическое планирование в условиях чрезвычайной ситуации:

«Выявляются неприятные пропуски в Латвии европейского проекта управления вызовами неотложной медицинской помощи и управления в ситуациях катастроф. Нет ни одной машины, на которой без проблем можно перевозить инфицированных больных. Нет резервов в маленьких больницах, эти больницы не готовы»,

говорит экс-депутат Сейма и бывший директор Центра медицины катастроф Мартиньш Шицс. У него много идей, которые могли бы пригодиться в нынешней ситуации - например, о налаживании сотрудничества Службы неотложной помощи с Продовольственно-ветеринарной Службой, которая могла бы помочь с пробами на вирус, учитывая свой накопленный опыт в борьбе с птичьим гриппом или свиной чумой. Или о применении в отслеживании перемещений лиц, подлежащих обязательному карантину, электронных браслетов, используемых Службой пробации. Сотрудничество и взаимопомощь разных государственных инстанций сейчас нужны, как никогда. 

Тем временем мы внимательно следим за развитием ситуации в здравоохранении. Сегодня никто не берется давать прогнозы о том, по какому сценарию будет развиваться заболеваемость, будет ли ее волна плоской, как выразилась Илзе Винкеле, или нас ждет резкий скачок. Но помните: это зависит не только от врачей. Но и от нас с вами.

Подробности - в сегодняшней программе «Открытый вопрос» с Анной Строй.